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“在此,我代表全家感谢贵院培养出这么优秀的团队,向在贵院住院期间为我诊疗、护理的每一位医护工作人员道一声-----谢谢,好人一生平安!”
8月10日,山西省第二人民医院肾二区收到了一封这样的感谢信。
患者男性,47岁,河北籍。因高血压肾病尿毒症于1998年1月在当地医院行肾移植手术,术后两年因移植肾多发结石,导致移植肾失功而再次进入血液透析状态;于是在2000年11月在当地医院做了第二次肾移植,术后移植肾功能恢复正常,第二次肾移植后发现了乙肝抗原阳性,但是无乙肝病毒复制。18年后(2018年)第二次的移植肾再次出现血肌酐升高,经保守治疗1年以后,2019年7月血肌酐升至700umol/l ,开始规律血液透析治疗,3次/周。
为了重新回到工作岗位、重返家庭生活,患者萌生了做第三次移植的念头,咨询了当地的移植医院后得到的答案是三次移植手术难度较大,手术部位因前两次的手术操作局部瘢痕粘连,手术无法在当地完成。由于国内能从事多次移植的中心为数不多,后经多方打听几经辗转,于2020年6月来到我院就诊,表达了他想再次移植的心愿。山西省第二人民医院肾移植中心武小桐主任仔细倾听了患者及家属的诉求,并向其耐心讲解病情与手术相关的免疫问题、手术难度的问题以及前期需要搜集的患者的相关资料、术前必要的检查项目,住院期间肾移植二区石韶华主任详细了解患者的病情经过,密切观察、汇总患者的各项指标,并针对患者体内免疫抗体阳性采用美罗华、IVIG、血浆置换等前期治疗将抗体转阴,以防止术后出现难治性排斥反应。
中心周华主任、郝晓军副主任组织外科团队反复研究手术具体方案及术中可能出现的问题和处理预案,肾二区田红芳护士长组织护理团队针对此患者制定了个体化的护理计划、方案。
万事俱备只欠东风,经过一个多月的积极术前准备和肾源匹配,在2020年7月该患者终于在我院顺利完成了第三次肾移植手术,术中切口内组织粘连紧密,为防止外科并发症,外科团队放慢了手术节奏,锐性切开、钝性分离、耐心解剖、寻找层次,历时3小时30分钟顺利完成了手术。术中渗血约100ml,术后各项化验指标稳步下降。
石韶华主任针对患者是第三次肾移植,合并症多且有乙肝病毒携带,免疫方案需慎重的特殊情况,精心制定用药方案,确保移植肾功能顺利恢复,医护人员更是关怀备至,减轻患者的心理负担。术后,肾二区及肾移植监护室医护人员为患者精心治疗、精心护理。
目前,患者已完全康复,看着患者的身体一天天好起来,众人露出了笑容。祝愿幸运永伴,健康快乐每一天!
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