近日，山西省第二人民医院泌尿外科收治了一位特殊的患者，“来头”还真不小：身高177cm,体重200斤。

这么一个大块头，患有尿毒症、中度贫血、糖尿病、高血压等多种疾病，半年前又被诊断为肾肿瘤，身体极其虚弱。他一住院就被医护人员列为重点关照对象。

重病缠身许多年

四处求医无法手术

56岁的牛先生患有30年的痛风，10余年的糖尿病，10年的高血压，5年前肌酐逐渐升高，引发尿毒症。半年前被诊断为肾肿瘤。

他辗转多方求医，希望通过手术彻底切除癌变肾脏。但因硕大的体型，尿毒症等多种病症综合，均被告知无法手术。

2019年3月14日，牛先生转诊来到山西省第二人民医院。此时的他已经多天无法顺利进食，营养不良，贫血严重，无法自行站立，靠家人搀扶才能勉强行走。

泌尿外科副主任李鹏杰详细了解了他的身体状况后，告诉他：像这样的尿毒症肾癌根治术，省二院泌尿外科在肾移植透析中心的密切配合下，此前已经成功开展了数例。由于牛先生体型特殊，多种病症复杂，需要住院调整身体机能，符合手术条件，方能安排手术。

而牛先生已被病痛折磨数年，又遭遇人生绝境，听到可以进行手术后，心中再次点燃希望的亮光，只盼着早日手术解除病痛。

住院调理一周状态好转

三小时微创手术切除右肾肿瘤

办理完住院手续到了泌尿外科病房，李鹏杰和张鑫医师对他进行了全面评估，制定了术前一周调理方案。

先输注红细胞，改善贫血及营养不良状态，再调整血液透析模式，各项综合治疗有序进行。经过七天的术前调理，牛先生精神状态明显好转，身体营养状态明显改善，各项指标符合手术条件。

3月22日15时30分，手术开始，由于病人严重肥胖，肾脏外包围了厚厚的脂肪，给手术带来不小的难度。时间就是生命，手术时间长短和病人的耐力息息相关，每快一秒病人的手术成功率就大一分。

李鹏杰主任主刀，在助手张鑫医师的协助下，紧张施术，成功将肿瘤周围脂肪及腹侧肾脏与腹膜分离，完整切除右肾及肿瘤。整个手术过程耗时3小时，出血量极少。牛先生术后第一天就可进食，第二天可以自由活动。

依托山西省第二人民医院肾移植透析中心强大支撑，为患者牛先生进行规律血液透析。经过精心护理，患者于术后一周出院。

“去了好几家医院，都说手术风险太大，没治了。我本来都不报什么希望了，没想到省二院的医生用了三个小时就完成了手术，真是太感谢了！”3月26日，李鹏杰主任查房时，牛先生激动地对他说。

“患者腹腔及肾脏包围的脂肪厚度异于常人，肾动脉也被脂肪层层包裹，整个手术过程要求迅速准确找到右肾血管，相当具有挑战性。”李鹏杰介绍。

近两年，山西省第二人民医院泌尿外科已经与肾移植透析中心建立起一体化治疗模式，科室间相互协调配合，已成功开展多例尿毒症患者后腹腔镜下根治性肾脏切除术，患者均康复良好。

这些手术的成功开展，表明山西省第二人民医院已经积累了针对尿毒症合并肾肿瘤患者进行肾切术的丰富经验。尿毒症合并肾肿瘤的手术治疗，已成为山西省第二人民医院的特色，在全省技术领先，为广大肾脏病患者带来福音。