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近日,山西省第二人民医院成功完成我省第二例ABO血型不相容亲属活体肾移植术——AB型血的刘父将自己右侧肾脏捐献给了B型血的儿子小刘。
小刘身患尿毒症,其父母不忍孩子长期经历血透的痛苦,来到省第二人民医院希望进行亲属肾移植手术。但供者刘父是AB型血,小刘是B型血,供者受者双方血型不相容。
传统观点认为由于血型障碍,ABO血型不相容肾移植会导致发生超急性排斥反应,难以保证术后的安全性。山西省第二人民医院今年4月份成功开展了我省乃至华北地区的第一例ABO血型不相容肾移植术,医院肾移植团队采用新型免疫抑制剂和抗体清除,克服了ABO血型不相容这一障碍,达到和血型相容肾移植术后同样的生存率。
在医院肾移植透析中心主任武小桐的指导下,王振兴主任医师带领肾移植手术团队计划为患者小刘进行ABO血型不相容肾移植手术,并制定了周密的治疗方案和时间表。
术前1个月,省二院肾移植透析中心开始为小刘进行血浆置换,清除抗体,使各项指标达到亲属活体肾移植手术的标准。11月22日,这对父子间的亲属活体肾移植手术十分成功。术后一周,供者刘父已出院,受者小刘肾功能恢复正常。
ABO血型不相容亲属活体肾移植手术属于技术难度高的器官移植新技术,目前国内仅有南华大学附属第二医院、华西医院、中山大学附属第一医院、山西省第二人民医院和复旦大学附属中山医院等少数医院能够开展此项技术。
据了解,供肾短缺是制约肾移植发展的主要矛盾,“家庭内互助自救”模式亲属活体肾移植是缓解供肾短缺的重要途径。ABO血型不相容肾移植手术的成功开展和推广,对我国肾脏供体严重缺乏的现状意义重大,能够增加1/3的肾脏供体,从而使更多的尿毒症患者得到接受肾移植的机会。
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