一.摄入充足的蛋白质

1.非透析阶段：⑴肾衰-毒素排不出。⑵低蛋白饮食降低代谢废物。⑶减轻肾脏负氮，延缓肾病进展。

2.透析阶段：⑴透析-协助排毒。⑵每次透析，随透析液丢失部分蛋白质。⑶应当增加蛋白摄入，维持氮平衡，避免营养不良。

二.摄入充足的热量

能量摄入充足，身体才能有效利用摄入的蛋白质，保持充足的营养储存。否则，会使体内的蛋白质提供热量而分解，增加毒素。

热量来源：碳水化合物和脂肪（以谷类食物为主，尽量少吃脂肪，特别是动物性脂肪）。

三.控制脂肪和胆固醇的摄入

长期血透常伴有脂肪代谢紊乱，应限制脂肪和胆固醇的摄入，以防加重高血脂及动脉硬化。

脂肪：占每日总热量的百分之30以下，以50-60克为宜，以植物脂肪为主，其中植物油为20-30毫升，如豆油，玉米油，食用调和油。

胆固醇：每日应小于300毫克，以蛋清，鱼肉，禽类的白肉为优。

四.限制液体的摄入

水份摄入过多----水潴留。

透析间期的影响：1.体重增加过多，水肿。2.高血压。3.心衰。4.急性肺水肿等。5.甚至危及生命。

透析的影响：1.高超滤率：加大脱水量。2.脱水太多，导致低血压，四肢抽筋，肌肉痉挛等不良反应。3.病情恶化。

五.为何要限制钠盐的摄入

进盐过多-----谁摄入量过量--------钠水潴留-------高血压，水肿等-----限盐：3-5克每天

六.为何要限制钾的摄入

饮食中摄入钾大于肾脏排泄钾，造成高钾血症。

高钾血症危害：肌肉---四肢乏力，手足及口周感觉麻木等。心脏---心跳减慢，心脏骤停。

严格控制钾摄入量，提防高钾血症！每日摄入量：2-3克。

高钾食物顺口溜

菠菜，紫菜和海带，冬笋蘑菇和山药

肉汤，肉类和薯类，咖啡浓茶和鸡精

香蕉，桔子莲子仁，红枣奶粉番茄酱

低钾食物

水果类：苹果，菠萝，甘蔗，鸭梨，西瓜

蔬菜类：冬瓜，丝瓜，佛手瓜，西葫芦

七.限制磷的摄入

高磷血症的危害

肾性骨病，软组织损伤，继发性甲状旁腺功能亢进，皮肤瘙痒。

高磷食物顺口溜

蘑菇，紫菜和海带

黄豆，绿豆和小米

鱼虾鳝鱼和内脏

糙米，糙面和奶粉

坚果，葡萄，巧克力

汽水 ，可乐和茶叶

八.补充钙剂，维生素，铁

补充钙剂：缺少维生素d，对维生素d不敏感，应多食含钙食品。

补充维生素：水溶性维生素，易随透析液排出体外，尤其是维生素b和c，应多食新鲜水果和蔬菜。

含铁食物：猪血，猪肝，羊肉，牛肉等红肉，动物血液食物。